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城乡居民医疗保险断交一年再交有什么影响?居民医保账户里的余额会清零吗?
发布日期: 2023-02-22 16:25:41 来源: 财报分析网

城乡居民医疗保险断交一年再交有什么影响?

城乡居民医疗保险断交一年再交的情况下主要是会对断交当年的医保报销造成比较大的影响。城乡居民医保在断交当年是无法申请医保报销的,若是因为住院或者意外产生的医疗费用是需要由用户自己来承担的,这样一来就会增加用户的医疗经济压力。

值得一提的是,城乡居民医疗保险是没有累计缴费年限要求的,因此断交一年不会对缴费的年限有任何的影响。本身城乡居民医疗保险如果想要一直享受保障的话,就必须要每年按照规定缴费。只有参保了职工医保的情况下,累计缴费年限满足规定之后,就可以在退休后终身享受医保待遇,一般男性缴费满25年,女性缴费要求满20年。部分地区则是延长了缴费期限,要求男性缴费满30年,女性缴费满25年。

通常情况下,居民医保的报销比例是要比职工医保报销比例低的。若是用户不想继续交居民医保了,也是可以直接转为职工医保的,可以选择补差的方式,也可以选择直接折算的方式。

居民医保账户里的余额会清零吗?

居民医保账户里的余额是不会被清零的。

虽然国家医保局同财政部印发的《关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》里要求居民医保个人(家庭)账户要在两年内,也就是在2020年底前取消,向门诊统筹平稳过渡。但个人(家庭)账户里的钱并不会被清零,而是会直接把居民个人缴费部分和政府补贴部分资金统一计入统筹基金账户里。

也正是因为如此,在取消了居民医保个人(家庭)账户后,城乡居民的医保待遇也会有所提升,不仅看病报销更方便,报销比例也会有所提高。

城乡居民也因为门诊小病医疗费用将纳入统筹基金支付范围而开始享受到门诊报销待遇。像一些主要在门诊治疗而费用较高的慢性病、特殊疾病,比如尿毒症透析、糖尿病患者胰岛素治疗等等,因为纳入了统筹基金支付范围,所以这些门诊费用也可以报销。

标签: 城乡居民医疗保险 断交一年 余额不会清零 缴费年限 政府补贴

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